診療科・部門

外来・入退院支援センター(PFMセンター)

PFMセンターでは、医師・看護師・医療ソーシャルワーカー・地域医療連携課が協働して、受診から入院、退院後の生活まで、安心して入院生活が受けられるようサポートしています。

外来・入退院支援センター(PFMセンター)

入院前には

入院前支援看護師は、患者さまの入院が予定された際に、患者さまの身体的・社会的・心理的状況を担当看護師がお伺いします。

患者さまが不安なく入院生活を送っていただけるように、退院後を見据え、医療ソーシャルワーカー・退院支援看護師・薬剤師等多職種と入院前から連携しています。

入院から退院まで

入院されてからは退院支援看護師が早期から関わり、継続して多職種と連携していきます。

患者さま・ご家族さまの不安等についてお聞きし、退院後どのような生活を送りたいか、患者さま・ご家族さまの意思決定について支援させていただきます。退院後も医療処置が必要な場合でも、在宅で継続できるよう支援し、地域へつなぐ役割を担っています。患者さまが自宅に戻られてからも不安なく過ごしていただけますよう、幅広い知識を持った看護師がサポートさせていただきます。

医療相談課

医療ソーシャルワーカー(MSW)は、患者さま・ご家族さまの立場に立ち相談援助業務に取り組んでいます。医療費や生活費の不安、障害や高齢に伴う問題、治療や療養上の問題、仕事や社会復帰などさまざまな問題に直面し、患者さまやご家族さまの抱える思いや不安に対しお話を伺いながら、ともにより良い解決方法を見つけるお手伝いをさせていただきます。

院内の多職種との連携はもとより、院外の関係機関・関係職種の方々とも連携を図りながら患者さま・ご家族さまの支援をさせていただきます。また、患者さまが住み慣れた地域で安心して療養生活がおくれるようネットワークづくりを推進しています。

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地域医療連携課

地域医療連携課は、近隣医療機関の先生方との連携を図り、患者さまに適切な医療を提供させていただくことを目的としています。

予約にかかる時間の短縮や、ご紹介いただいた患者さまのタイムリーな診療情報提供など、ご紹介いただく際のストレスを極力少なくし、紹介しやすい環境づくりを常に追求し改善しています。

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